内科　板谷　赳史

　「酒は百薬の長(ちょう)」という言葉を耳にしたことがある方も多いのではないでしょうか。中国の「漢書」に書かれていて、時代は紀元前にまで遡ります。適度に飲む酒はどんな良薬よりも効果があるという意味です。一方、「つれづれなるままに…」で有名な鎌倉時代の「徒然草」には、「百薬の長(ちょう)とはいへど、万(よろづ)の病(やまい)は酒よりこそ起(おこ)れ。」と書かれています。古来より酒は健康に良いのか、害するのか議論されてきました。また、近年までは医学論文でも「Ｊカーブ」と言って、少量の飲酒をすると死亡率が下がると報告されていました。しかし、平成30年に権威ある医学雑誌に掲載された論文では、心血管疾患による死亡について、飲酒量が増えるほどリスクが高まると報告され、「Ｊカーブ」神話が崩れつつあります。
　アルコール健康障害対策として、令和6年2月19日に厚生労働省から「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」が発表されたと話題になりました。このガイドラインでは、アルコール健康障害対策推進基本計画を基に、生活習慣病のリスクを高める量（１日当たりの純アルコール摂取量が男性40g以上，女性20g以上）を飲酒している者の割合を減少させることを目標としています。純アルコール量は「摂取量（ml）×アルコール濃度（度数/100）×0.8」で求めることができます。純アルコール量20gの具体例を挙げますと、5％のビールは500ml、15％の日本酒は167ml（1合弱）、26％の焼酎は96mlとなります。
　ただし、これは最低限ここまで減らしましょうという目安であり、ここまで飲んでよいという免罪符ではありません。疾患によっては飲酒すること自体がリスクになります。例えば、少量でも飲酒すると、男性では高血圧や胃癌、食道癌のリスクが、女性では高血圧、出血性脳卒中のリスクが高まります。興味を持っていただいた方は「厚生労働省　飲酒ガイドライン」で検索していただけると、ガイドラインに表が載っているので参考にしてください。
　自分が飲んだアルコール量を把握して、そろそろ控えようかなと思えるようになることが重要です。お酒に呑まれず、上手に付き合っていきましょう。